超声检查联合PAS、Alvarado评分系统在小儿急性阑尾炎诊断准确性研究

作者：阿尔孜古丽·托合提; 李燕; 玉苏甫·阿克木; 杜典国^*; 侯宛廷

来源：影像研究与医学应用, 2022, 6(06): 40-42.

• 小儿急性阑尾炎
• PAS评分
• Alvarado评分
• 超声检查

目的：探讨超声检查联合PAS、Alvarado评分系统对小儿急性阑尾炎临床诊断的价值，为急性阑尾炎提供有效诊断方案。方法：选取2019年9月—2021年3月新疆维吾尔自治区儿童医院小儿外科收治的疑似阑尾炎而进行手术的患者148例，经过超声检查，采用PAS、Alvarado评分系统对其评分,并于手术后进行病理检查诊断。采用ROC曲线分析超声检查联合PAS、Alvarado评分系统对小儿急性阑尾炎诊断准确性研究。结果：超声检查敏感度为91.4%，特异度为87.5%，约登指数为0.79。PAS评分ROC曲线下的面积为0.810(95%CI:0.626～0.994,P <0.05);Alvarado评分ROC曲线下的面积为0.759(95%CI:0.599～0.919,P <0.05)。在PAS评分为≥5分时，其约登指数最高（J=0.55），敏感度92.1%，特异度62.5%，属于最佳临界值；在Alvarado评分为≥7分，其约登指数最高（J=0.40），敏感度77.1%，特异度62.5%，属于最佳临界值。PAS评分≥7分且超声检查为阳性时，其约登指数最高（J=0.81），敏感度93.6%，特异度87.5%，属于最佳临界值；Alvarado评分联合超声检查方面，Alvarado评分≥9分且超声检查为阳性时，其约登指数最高（J=0.80），敏感度92.9%，特异度87.5%，属于最佳临界值。结论：超声检查联合PAS或Alvarado评分系统，其诊断效能优于单一PAS、Alvarado评分、超声检查，值得临床上推广。

• 单位
  新疆维吾尔自治区儿童医院