目的回顾性分析ICU内老年重症肺炎的临床特点,提高对本病的治疗水平,降低病死率。方法入室后即给予亚胺培南西司他丁钠1.0静滴q6h,氟康唑0.2静滴q12h,3次后改为qd静滴,待痰细菌培养结果回报后,根据细菌培养及药敏结果调整抗生素,尽早给予气管插管呼吸机支持通气,结合祛痰、平喘及营养支持、保持内环境平稳。结果 58例病情好转后转出ICU,6例死亡。结论早期足量有效使用抗生素控制感染,纠正多脏器功能衰竭和/或不全,营养支持,保持内环境平稳等是降低病死率的关键。