摘要

目的分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平对急性脑梗死(ACI)患者预后的预测价值。方法选取2018-03—2020-03鹤壁市人民医院收治的120例ACI患者,根据发病后30 d预后情况将患者分为良好组、不良组。比较2组血清SAA、β2-MG水平及其他可能影响ACI预后的因素;采用Logistic回归分析ACI预后的影响因素;绘制受试者工作曲线(ROC),分析血清SAA、β2-MG对ACI患者预后的预测价值,并采用Kappa一致性检验分析血清SAA联合β2-MG预测ACI预后的效能。结果 120例ACI患者预后不良44例,构成比36.67%,预后良好76例,构成比63.33%;不良组发病至入院时间长于良好组,梗死灶直径≥5 cm构成比大于良好组,血清SAA、β2-MG水平高于良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析,发病至入院时间、梗死灶直径≥5 cm、血清SAA、血清β2-MG均是ACI预后的影响因素(P<0.05)。ROC结果显示,血清SAA、β2-MG预测ACI预后不良的最佳截断点分别为22.35 mg/L、3.38 mg/L,AUC分别为0.758、0.732。经Kappa一致性检验,血清SAA联合β2-MG预测ACI预后不良的效能高(Kappa=0.829,P<0.05)。结论 ACI患者血清SAA、β2-MG水平异常升高,两者联合检测在ACI早期预后预测中具有重要价值。