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摘要
几千年来,人类用书写病历的形式记载每一个人患病的历史,从而做到观其来者,预知后事。病历是医生在为病人诊断病情过程中的一个重要依据,因而它是极具重要性的,因而医务人员必须关注其质量。然而造成病历质量不佳的原因有很多,令人防不胜防,所以病历的质控工作便被提上了日程,并且对其要求愈加严格。现今使用的更多的是电子病历,本文从影响病历质量的原因联系电子病历的优势逐步扩展到如何使病历质控更加有效的角度对于病历质量的提高做出了相关分析并给出了相应建议。
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单位郑州市骨科医院
