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摘要
目的 探讨麝香保心丸联合血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠脉介入术后的近期疗效。方法 选择南昌市第一医院2020年4月至2022年12月收治的144例行直接PCI的急性STEMI患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为A组（72例）、B组（72例）。B组患者采用血栓抽吸，A组患者给予麝香保心丸联合血栓抽吸（术前舌下含服麝香保心丸90 mg，术后口服麝香保心丸45 mg/次，3次/d）。比较两组术后即刻心肌梗死溶栓（TIMI）血流3级占比、术后2 h ST段回落>50%占比；比较两组术前及术后1个月左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVEDd）；比较两组住院及出院后30 d内主要心血管不良事件（MACE）的发生率。结果 A组术后即刻TIMI血流3级占比及术后2 h ST段回落>50%占比高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月，两组LVEF高于术前，LVEDd低于术前；且A组LVEF高于B组，LVEDd低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。A组住院期间及出院30 d内MACE总发生率低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在急性心肌梗死直接PCI治疗中，使用麝香保心丸联合血栓抽吸能有效改善心肌灌注和心功能，降低近期MACE发生率。
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