摘要

目的探讨运用PDCA循环法改进护理病历质量考核表的应用效果。方法将PDCA循环管理法贯穿于护理病历质量考核表存在的问题、原因分析和拟定整改措施,落实、检查和评价始末,比较PDCA循环管理法实施前后护理病历质量考核表的实用性。结果实施PDCA循环法后,病历缺陷内容与考核表缺陷条目相符的比例高于实施前(P<0.05);能够采用客观评分的缺陷内容数量高于实施前(P<0.05)。结论运用PDCA循环法改进护理病历考核表能够提高考核表条目的实用性以及评分标准的客观性,有利于更好地引导病历书写质量的提高。

  • 单位
    句容市人民医院