产科危险因素与新生儿缺氧缺血性脑病相关性分析

作者：吴宁宁

来源：中国实用神经疾病杂志, 2018, 21(23): 2612-2616.

• 缺氧缺血性脑病
• 新生儿
• 产科危险因素
• 单因素分析
• Apgar评分

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的产科影响因素,提高产科质量,降低新生儿病残率及病死率,为临床处理提供理论依据。方法采用回顾分析,对在周口市人民医院出生的110例HIE患儿和110例正常新生儿进行对比,对导致HIE的产科影响因素进行单因素分析及Logistic回归分析。结果单因素分析显示9个有统计学意义的危险因素,分别为脐带异常、胎盘异常、羊水污染、阴道助产、产程异常、子痫前期(重度),以及出生后1min Apgar评分≤7分、5min Apgar评分≤7分、10min Apgar评分≤7分,将这9个危险因素引入Logistic回归模型,结果显示仅产程异常和1min Apgar评分≤7分与HIE的发生密切相关。出生后1min Apgar评分与HIE病情严重程度比较差异有显著性(P<0.01)。结论通过单因素分析结果得知导致HIE的危险因素,多因素分析结果表明产程异常、出生后1min Apgar评分≤7分与HIE的发生关系密切,且出生后1min Apgar评分与HIE的病情严重密切相关,因此,加强对孕产妇的监护,及时的处理产程异常和胎儿宫内窘迫,减少新生儿窒息,提高产科的诊治水平,提高医护人员的新生儿复苏水平,可有效降低HIE的发生率。