河南省99例布鲁菌病患者临床特征分析

作者:李华; 张志伟; 高晓娟; 余祖江*; 李志勤; 武淑环; 安敬军
来源:中华地方病学杂志, 2018, 37(05): 402-405.

摘要

目的分析河南省布鲁菌病(布病)患者的临床资料, 为布病患者的高效治疗提供依据。方法收集2013年1月至2016年6月在郑州大学第一附属医院住院的布病患者病例资料, 回顾性分析布病患者的临床表现、实验室检查、诊断方法及治疗效果。结果共收集布病患者99例, 平均年龄为(46.7 ± 15.7)岁, 其中有羊接触史者83例, 有猪接触史者2例, 有牛接触史者1例。按职业分布, 有农民90例、兽医1例、厨师2例、儿童及学生6例。所有患者均有发热、乏力、多汗等临床表现;伴有腰背部及关节疼痛的患者18例, 其中, 有13例患者受累的椎体、附件、椎间盘、关节磁共振成像(MRI)呈现异常。血培养阳性者54例(71.05%, 54/76), 血清试管凝集试验阳性者61例(98.39%, 61/62)。81例布病患者接受多西环素联合利福平治疗方案, 停药半年后随访, 所有患者痊愈。结论羊是布病的主要传染源, 发热、多汗、乏力是布病患者的主要症状, 并发症多见于骨关节异常。血清试管凝集试验及血培养是诊断布病的重要检查手段。多西环素联合利福平是有效治疗布病的首选方案, 早期、联合、规律、全程的抗菌药物治疗预后效果更好。