机器人辅助MIS-TLIF手术治疗腰椎退行病的初步结果

作者：姜树东; 郭函; 梁得华; 张彤童; 刘正; 任龙喜^*

来源：中国矫形外科杂志, 2020, 28(07): 586-591.

• 机器人
• 微创手术
• 腰椎
• 椎间融合术

[目的]通过比较传统与机器人辅助MIS-TLIF的临床效果,探讨骨科手术机器人辅助完成腰椎MIS-TLIF手术的应用价值。[方法]回顾性分析本院行MIS-TLIF手术治疗的32例单节段退行性腰椎疾病患者临床资料,其中传统MIS-TLIF组20例,机器人MIS-TLIF组12例。比较两组的临床和影像资料。[结果]32例患者手术均顺利完成,两组患者均未发生血管、神经损伤等严重并发症,机器人组无早期并发症。而传统组术中定位错误1例;硬膜囊撕裂1例;硬膜外血肿1例。与传统组相比,机器人组手术时间显著缩短,手术出血量明显减少(P<0.05)。32例患者随访5～10个月,两组患者末次随访时VAS和ODI评分均较术前显著降低(P<0.05),但是,相同时间点两组间VAS和ODI评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时根据Macnab评价标准,机器人组:优5例,良6例,可1例,优良率为91.67%(11/12);传统MIS-TLIF组:优8例,良10例,可2例,优良率为90.00%(18/20)。两组间差异无统计学意义(P>0.05)。影像评估方面,机器人组的置钉准确性显著优于传统组(P<0.05)。[结论]机器人辅助下MIS-TLIF治疗单节段退行性腰椎疾病可取得与传统MIS-TLIF相同的临床疗效。骨科手术机器人辅助MIS-TLIF可缩短手术时间、降低并发症。

• 单位
  北京市垂杨柳医院; 清华大学