核磁共振胰胆管成像评估内镜下胆总管结石取石术后结石复发的影响因素

作者：徐新; 张雪宁^*

来源：中华普通外科杂志, 2019, (02): 129-131.

• 胆总管结石
• 括约肌切开术,内窥镜
• 胰胆管造影术,磁共振
• 复发

目的 通过磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography, MRCP)相关征象对内镜治疗胆总管结石术后结石复发患者进行相关因素分析。方法 回顾性分析2012年1月至2015年1月期间在进行内镜下十二指肠乳头括约肌小切开(endoscopic sphicterotomy,EST)＋球囊扩张术(endoscopic pappillary balloon dilation,EPBD)手术治疗并有术前MRCP影像资料及随访资料的共734例患者,分别统计有结石复发与无结石复发患者的MRCP相关征象。结果 术前或术中胆囊切除、十二指肠乳头旁憩室、胆总管多发结石及胆总管走行角度是本组病例结石复发的独立危险因素。结论 EST小切开＋EPBD术虽然尽量保留了Oddis括约肌的功能,但仍有一些因素会影响结石复发。

• 单位
  天津医科大学; 天津市中西医结合医院