利用全面触发工具监测药品不良事件

作者：陈欢; 詹菊; 欧阳苍鸿; 熊德庆; 程登贵; 文朋^*

来源：海峡药学, 2021, 33(09): 197-201.

• 全面触发工具
• 主动监测
• 药品不良事件
• 阳性预测值

目的探讨利用全面触发工具(Global Trigger Tool, GTT)构建医院药品不良事件(Adverse Drug Event, ADE)主动监测系统的可行性。方法根据《Global Trigger Tool for Measuring Adverse Events IHI》中推荐的触发器和国内文献并结合我院使用情况制定触发器条目,利用我院临床药学管理系统(V2)随机抽取2017年9月1日～2018年8月31日出院病历。使用GTT的触发器条目对病历(用药情况、检验检测指标、病程记录等)进行回顾性分析,对触发器显示阳性患者是否发生ADE进行判定,并对其进行严重程度分级,运用阳性预测值(PPV)评估触发器的实用性,根据病例审查结果对触发器进行修正。结果 350例病历触发GTT中触发器阳性167例次,其中确定共63份病历发生65例次ADEs, ADE检出率为18.00%(65/350),20项触发器检出阳性(63.33%),有14项检出ADE,触发器阳性预测值(PPV)为41.4%(65/157)。检出的ADEs中E级伤害60例次,F级伤害5例次,共累及11个器官-系统,消化系统损害占比最高(33.84%)。结论 GTT对ADE的监测及评价具有积极作用,可提高医务人员对ADE的识别能力,提高药物安全的管理水平。

• 单位
  遵义市第一人民医院; 遵义医科大学