血浆致动脉硬化指数与臂-踝脉搏波传导速度在早发冠心病发生及其冠状动脉病变程度中的评估价值

作者：石宝兰; 王红; 张向阳^*

来源：中国心血管病研究杂志, 2023, 21(05): 422-427.

• 血浆致动脉硬化指数
• 臂-踝脉搏波传导速度
• 早发冠心病
• 动脉粥样硬化

目的 探讨血浆致动脉硬化指数（AIP）与臂-踝脉搏波传导速度（ba-PWV）在早发冠心病（PCAD）的发生及其冠状动脉病变程度中的评估价值。方法 收集2020年12月至2021年12月因胸痛疑诊冠心病在新疆医科大学第一附属医院住院行冠状动脉造影（CAG）检查且男性<55岁，女性<65岁的患者336例，根据CAG确诊早发冠心病（PCAD）组163例，其中急性冠状动脉综合征92例（56.4%），稳定型冠心病71例（43.6%），未达冠心病诊断标准的173例患者设为对照组。又根据Gensini评分分为A组（0分）129例、B组（1-14分）126例、C组（>14分）81例。对各组间一般临床资料与相关实验室检查进行统计学分析。采用logistic回归模型筛选PCAD的独立危险因素，并进一步分析AIP及ba-PWV对PCAD的诊断价值。结果 与对照组相比，PCAD组AIP、ba-PWV等均明显偏高，差异具有统计学意义（P<0.05）。相关分析显示，AIP、ba-PWV与Gensini评分均呈正相关（rs分别为0.321、0.440，均P<0.05）。Logistic多因素回归分析显示，ba-PWV、AIP、吸烟、糖尿病、Hcy等均为PCAD的独立危险因素（均P<0.05）；以AIP联合ba-PWV绘制的ROC曲线下面积为0.780(95%CI 0.730～0.830,P<0.05)，敏感度和特异度分别为70.60%、77.50%。结论 AIP及ba-PWV均为PCAD的独立危险因素，二者联合时可以提高诊断PCAD的敏感度，且二者与冠状动脉病变程度均呈正相关。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院