心脏MRI诊断儿童急性心肌炎

作者：张丁; 赵鑫; 尚红磊; 陆林; 廖俊杰; 崔书红; 岳翔; 邢庆娜; 张小安

来源：中国医学影像技术, 2022, 38(12): 1823-1827.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2022.12.013

• 儿童
• 心肌炎
• 磁共振成像
• 诊断

目的 观察心脏MRI(CMRI)诊断儿童急性心肌炎(AMC)的价值。方法 回顾性分析36例临床诊断AMC(AMC组)和22例非心肌炎(对照组)患儿心脏黑血脂肪抑制双反转恢复T2WI、初始T1 mapping及钆对比剂延迟强化成像(LGE),记录其心肌T2信号比、初始T1值，判断LGE阳性与否；比较组间一般资料及CMR参数的差异，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，评估单一CMR参数、T2信号比及初始T1值及其联合诊断儿童AMC的效能。结果 组间患儿年龄、性别及临床表现、心电图、超声心动图表现差异均无统计学意义(P均>0.05)。AMC组肌酸激酶同工酶[19.00(16.25,24.00)U/L vs.14.00(12.00,16.25)U/L]、N末端B型钠尿肽前体[58.47(30.85,113.75)pg/ml vs.32.94(12.56,84.25)pg/ml]、T2比[2.08(1.57,2.39)vs. 1.58(1.36,1.86)]及初始T1值[1 326.00(1 308.75,1 376.50)ms vs.1 213.50(1 192.75,1 243.00)ms]均高于非心肌炎组(P均<0.05),LGE阳性占比(16/36)亦高于非心肌炎组(0/22,P<0.001)。T2信号比、初始T1值及其联合诊断儿童AMC的曲线下面积分别为0.754、0.858及0.902。结论 CMRI可有效诊断儿童AMC。

• 单位
  郑州大学第三附属医院