肝硬化患者术前肝功能评估方法的现状和进展

作者：毛一雷; 张涛

来源：中国医学科学院学报, 2006, (06): 849-852.

• 肝硬化
• 肝切除术
• 肝脏功能
• 风险评估

多年来,肝硬化患者肝切除手术一直存在着不可避免的风险,术后并发症发生率和死亡率有时难以从手术前的一般性检查中预测。肝功能评估是决定患者肝切除手术预后的主要因素,因而术前肝功能测定已成为肝外科医师评估一个患者,尤其是肝硬化患者手术承受能力的主要指标。大部分现今主要应用的肝功能指标已被沿用多年,如转氨酶、胆红素、白蛋白、凝血酶原时间、Child-Pugh肝功能分级和吲哚青绿(ICG)实验等,其中有些存在着无法避免的缺陷,而一些新的更有说服力的指标,如无创ICG实验、影像学肝功能分析、剩余肝功能等有待进一步开发和临床实际利用。本文主要综述术前肝功能评估的现状及其进展。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院; 中国协和医科大学