摘要

目的 观察柔脉活血化瘀汤对急性脑梗死患者脑血灌注量和血管弹性功能的影响。方法 118例急性脑梗死患者根据随机数字表法分为研究组与常规组各59例。常规组给予氯吡格雷治疗,研究组在此基础上给予柔脉活血化瘀汤治疗,均治疗2周。比较两组临床疗效、中医证候评分、脑血灌注量[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、脑血流平均通过时间(MTT)]、血管弹性功能[小动脉弹性指数(C2)、大动脉弹性指数(C1)、脉压]、血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血管生成素Ⅱ(AngⅡ)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)]、神经功能缺损情况(NIHSS评分)及日常生活能力(Barthel指数)。结果 研究组总有效率91.53%,高于常规组的79.66%(P <0.05);治疗后,研究组中医证候评分、MTT、脉压、ET-1及NIHSS评分明显低于常规组(P <0.05),CBV、CBF、C2、e NOS、AngⅡ、SDF-1及Barthel指数明显高于常规组(P <0.05)。结论 柔脉活血化瘀汤治疗急性脑梗死疗效显著,能够增加患者脑血灌注量,改善血管弹性功能和血管内皮功能,减轻神经功能缺损,并提高患者日常生活能力。