艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎死亡危险因素分析

作者：黄利雪; 李莎^*; 李倩; 滕小雁; 李洁英; 韦彩云; 吴锋耀

来源：新发传染病电子杂志, 2022, 7(01): 56-59.

DOI：10.19871/j.cnki.xfcrbzz.2022.01.013

• 艾滋病
• 新型隐球菌性脑膜炎
• 危险因素
• 护理

目的 探讨艾滋病(AIDS)合并新型隐球菌性脑膜炎(CNM)死亡的危险因素，并结合临床诊断与治疗过程探索护理对策，为优化临床诊治及护理干预措施、降低病死率提供参考。方法 选择2012年1月至2020年12月南宁市第四人民医院收治的AIDS合并CNM死亡患者57例，对其临床及护理相关资料进行回顾性分析，包括HIV感染途径、临床表现、实验室检查结果和并发症等。结果 57例AIDS患者住院1个月内死亡24例(42.1%)，生存时间中位数14d。头痛49例(86.0%)，发热40例(70.2%)，呕吐36例(63.2%)，意识障碍20例(35.1%)和视力下降13例(22.8%)。合并肺部感染53例(93.0%)。脑脊液压力升高(≥180mmH2O)48例(84.2%)，血红蛋白含量减低(<90g/L) 31例(54.4%)，血钾浓度降低(<3.5mmol/L) 53例(93.0%)。CD4+T淋巴细胞计数降低(<100个/μl) 56例(98.2%)。结论 AIDS合并CNM患者临床表现复杂，意识障碍、合并肺部感染、脑脊液压力升高、低血钾和低CD4+T淋巴细胞计数是本病死亡的重要临床表现。医护人员应提高对本病的认识，加强监测和护理，及时发现和处理各种并发症，从而降低病死率。

• 单位
  南宁市第四人民医院; 广西医科大学