~(99m)Tc-HYNIC-TOC SPECT/CT显像探测结直肠神经内分泌肿瘤的临床价值

作者：李毅; 徐俊彦; 许晓平; 张建岗; 马光; 胡四龙; 潘禾戎; 程竞仪; 章英剑

来源：上海医学影像, 2017, 26(01): 67-71.

• 99mTc标记肼基烟酰胺奥曲肽类似物显像
• 神经内分泌肿瘤
• 结直肠

目的:探讨99mTc标记肼基烟酰胺奥曲肽类似物(99mTc-hydrazinonicotinyl-Tyr3-octreotide,99mTc-HYNICTOC)显像探测结直肠神经内分泌肿瘤（neuroendocrine neoplasm,NEN）的价值。方法:对122例行99mTc-HYNIC-TOC显像的结直肠NEN患者进行回顾性分析,其中原发灶位于阑尾26例、直肠90例、乙状结肠3例、横结肠2例、降结肠1例。静脉注射370555 MBq99mTc-HYNIC-TOC 2 h后,全身平面显像,随后行腹盆部SPECT/CT断层显像,对各个病灶进行图像分析,测量靶/非靶放射性计数比值（target/non-target,T/NT）,病灶判断以临床治疗和随访结果为金标准。结果:99mTc-HYNICTOC对结直肠NEN的灵敏度、特异度和准确率分别为93.2%、97.4%和95.9%。病灶检出率为89.2%（199/223）,阳性病灶T/NT平均值为14.3±9.7（1.337.9,n=199）,G1与G3、G2与G3级阳性率比较差异均有统计学意义（χ2=10.906,P=0.001;χ2=19.775,P<0.001）。此外,SPECT/CT断层配合全身平面显像可更加准确地发现病灶,对结直肠NEN患者术前评估及疗效评价均有较好的应用价值。结论:99mTc-HYNIC-TOC显像可准确、灵敏地探测结直肠NEN。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院; 复旦大学