胆道镜治疗术后肝内胆管结石并狭窄13年经验总结:附697例报告

作者：郭跃华; 张卓; 马杨; 鲍世韵; 余小舫

来源：中国普通外科杂志, 2014, 23(02): 141-146.

• 胆结石/外科学
• 肝内,胆管
• 胆道镜

目的:总结胆道镜治疗术后肝内胆管结石并狭窄的经验,提高肝内胆管结石并狭窄的治疗效果。方法:回顾2000年1月—2012年12月应用胆道镜经T管窦道治疗术后肝内胆管结石并狭窄的697例患者临床资料,分析技术要点,评价疗效。结果:672例患者取净结石,结石取净率96.4%。胆道镜共发现1 306支肝内胆管狭窄,其中1 297支狭窄得到解除,狭窄解除率99.3%。狭窄解除、结石取净后患者胆管壁恢复光滑。9例患者出现严重并发症,均经治疗后痊愈。结论:规范的胆道镜治疗能有效解除术后肝内胆管狭窄,取净结石;肝内胆管狭窄的发现及处理是胆道镜治疗的优势,应根据不同狭窄类型分别对待;萎缩肝段切除和术中取石在肝内胆管结石治疗中仍具有重要作用。

• 单位
  深圳市人民医院; 第二临床医学院; 暨南大学