摘要

目的探讨超声二维导航系统在经皮肾镜治疗孤立肾复杂性肾结石的应用。方法回顾性分析我院泌尿外科2014年12月至2020年11月因孤立肾复杂性肾结石行经皮肾镜碎石取石术患者26例,术中采用超声二维导航系统引导进行经皮肾镜穿刺建立通道,记录术中手术时间、穿刺肾盏的位置、穿刺通道的数量、建立通道的时间、出血量及术后SCr水平、结石清除率、出血、发热等情况。结果 26例孤立肾肾结石患者均在一期成功建立通道,其中单通道15例,双通道7例,三通道3例,多通道1例。经皮肾镜建立通道的时间为(3.9±0.6)min,手术时间(68.7±10.6)min。所有患者手术过程均顺利,术中无明显出血、无中转开放病例,术后发生迟发性出血3例,血气胸1例,发热4例,右下肢深静脉血栓1例。术后随访3~18个月,总治愈率为24/26 (92.3%)。结论采用超声二维导航系统引导经皮肾镜穿刺,方法简单、高效、精准且安全,是治疗孤立肾复杂性肾结石的首选引导穿刺的方法。