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摘要
心脏神经症属心脑血管病的一种,属于神经官能症的一种特殊类型,主诉较多且多变,多为心悸、气短、心前区疼痛、呼吸困难、焦虑等,时轻时重但多不严重,一般无器质性心脏病证据。《黄帝内经》中"形神一体观"强调形与神密不可分、互相影响,属于中医"整体观"的一部分。中医学"心"内涵广泛,生理学功能包括"主血脉""主神明",为"生之本""神之舍",实际包括"血脉之心"属于"形"的部分,"神明之心"属于"神"的部分,是形神一体的中医生命逻辑基本结构。文章基于此观点,从物质与运动、机体与功能及精神与肉体的关系探讨心脏神经症病机,病机特点存在阳气受损、五脏精气输布失常、情志失和三个方面,形为神之质,神为形之用,在疾病发生、诊断与治疗上要形神同治,治神必不可少,临床诊治时应将关注点放在神明之心,同时谨防血脉之心受伤,始终坚持形神一体的整体辨证思维,对心脏神经症的病因病机乃至治疗有所帮助。
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