摘要
目的探讨B族链球菌(Group B Streptococcus,GBS)感染孕妇血清分型、菌株多位定点分型(Multi Site Typing of Strains,MLST)、耐药基因对其耐药性检测筛查结果的影响。方法筛选湖南省妇幼保健院2018年2月-2019年8月可能因GBS感染就诊于妇产科的孕妇984例,采集孕妇阴道拭子984份进行培养,采用选择性培养基,触酶试验、培养特性试验完成GBS鉴定;K-B纸片扩散法对GBS阳性标本进行药敏试验;乳胶凝集实验对GBS阳性标本进行血清分型,基因测序技术对菌株进行多位点分析;聚合酶链式反应技术检测菌株的所耐药物的耐药基因。结果 984份阴道拭子进行培养,共鉴定菌株642株;K-B纸片扩散法结果显示642株菌株对头孢曲松、氨苄西林、青霉素、氨苄青霉素、氯霉素、万古霉素、替加环素耐药率为零,对四环素、克林霉素、红霉素、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率高;GBS阳性患者血清分型共有Ⅲ型、Ib型、Ia型、V型4种血清分型,耐药菌株血清分型Ⅲ型、Ib型、V型广泛流行,与其他血清分型差异具有统计学意义(P<0.05);MLST分型结果显示共有5种,ST10、ST19、ST485、ST12、ST3,耐药菌株分子分型ST10型、ST19型、ST12型广泛流行,与其他分子分型差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清分型、菌株多位定点分型(MLST)、耐药基因是孕妇感染的GBS产生耐药性的重要因素。
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单位湖南省妇幼保健院