安宫牛黄丸联合血肿穿刺抽吸术治疗高血压脑出血的效果及预后影响因素分析

作者：党艳娥; 万文洲^*; 贾松岩; 栗巧杰

来源：河南医学研究, 2023, 32(22): 4157-4161.

• 安宫牛黄丸
• 立体定向血肿穿刺抽吸术
• 高血压脑出血
• 预后
• 影响因素

目的 探讨立体定向血肿穿刺抽吸术联合安宫牛黄丸治疗高血压脑出血的效果及预后影响因素。方法 回顾性分析驻马店市中医院2019年4月至2022年4月收集的150例高血压脑出血患者的临床资料，均进行立体定向血肿穿刺抽吸术联合安宫牛黄丸治疗，分析治疗效果。根据格拉斯哥预后(GOS)评分分为两组，即预后不佳和预后良好，经logistic回归分析影响预后因素。结果 150例患者经治疗后14 d,患者治疗后14 d患者颅内压、颅内血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于治疗前，丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、神经生长因子(NGF)改善情况优于治疗前(P<0.05)。经logistic回归分析，年龄≥60岁、出血量>70 mL、血肿破入脑室、一侧或双侧瞳孔散大是影响患者预后的独立因素。结论 安宫牛黄丸治疗立体定向血肿穿刺抽吸术高血压脑出血效果显著，但预后仍受年龄、出血量、瞳孔散大、血肿破入脑室影响，故需针对危险因子，进行相应干预，改善预后。