颅脑损伤病人血浆D-二聚体变化的临床意义

作者：艾威; 周游^*; 郐国虎

来源：中国临床神经外科杂志, 2020, 25(09): 587-593.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2020.09.004

• 颅脑损伤
• D-二聚体
• 血浆
• 预后

目的探讨颅脑损伤病人血浆D-二聚体变化及其临床意义。方法回顾性分析2018月5年到2019年5月收治的100例单纯急性颅脑损伤的临床资料。采用免疫比浊法动态检测伤后1、3、5、7、9 d血浆D-二聚体水平。伤后3个月,采用GOS评分评估预后,4～5分为预后良好,1～3分为预后不良。另选取同期健康体检者50例作为对照组。结果 100例中,预后不良28例,预后良好72例。重型颅脑损伤28例中,伤后3个月死亡8例,存活20例。颅脑损伤病人伤后血浆D-二聚体含量先增高,后降低,伤后3 d达高峰。伤后1～9 d,颅脑损伤病人血浆D-二聚体含量明显高于对照组(P<0.05),而且,随颅脑损伤程度加重,血浆D-二聚体含量明显增高(P<0.05)。伤后1～7 d,预后不良组血浆D-二聚体含量明显高于预后良好组(P>0.05),伤后9 d,两组无统计学差异(P>0.05)。28例重型颅脑损伤中,死亡病人伤后1～3 d血浆D-二聚体含量明显高于存活病人(P<0.05);伤后5～9 d,死亡病人和存活病人血浆D-二聚体含量无统计学差异(P>0.05)。结论动态监测血浆D-二聚体有助于早期、快速判断颅脑损伤病人伤情及预后。

• 单位
  武汉科技大学附属天佑医院