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摘要
目的超声诊断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结清扫术后颈部创伤性神经瘤分析。方法方便选取2018年9月—2019年2月在该院接受治疗的PTC颈部淋巴结清扫术后颈部创伤性神经瘤患者23例,分析患者超声下的病灶位置、数目、形态和大小等情况。结果 23例患者中,多发者4例,单发者19例,总共28例病灶。28例病灶中都出现不均匀的回声,有18例表现为高回声。病灶边界表现模糊的有14例,比较清晰的14例。有21例病灶能观察到和神经相连的征象,在两端的病灶处有线性低回声延长情况,在CDFI的检测中显示低回声线性结构不是血管组织,形状像表示为"吊床式",有2例可以追踪到C4、C5椎体间出现臂丛分支相连情况,有19个病灶没有发现相连的神经。在CDFI检测中有20个病灶可以发现有彩色血流信号,有出现很少的点状血流情况,其他8例病灶没有明显性的血流信号。有23例在超声引导下进行细针穿刺活检,都出现主诉针刺部位剧烈的疼痛感,而针尖移开后又无疼痛感了。28个病灶均有US-FNAB结果显示,有3个病灶在涂片中有鞘细胞、胶原纤维、可见轴索纤维、纤维母细胞混合性的增函数能情况,瘢痕结构表现混乱、结构重叠情况。结论在进行PTC颈部淋巴清扫区域手术后,病灶处出现低回声,在病灶两端出现和神经纤维有链接的明显声像图特征,而且在穿刺时患者出现明显的疼痛感,这时需要注意患者可能有创伤性神经瘤。
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单位荣成市人民医院
