术前淋巴细胞与单核细胞比值联合CA125在上皮性卵巢癌预后评估中的作用

作者：施新野; 杨荣; 袁漫春; 张海燕

来源：现代医学, 2021, 49(11): 1262-1266.

• 卵巢肿瘤
• 淋巴细胞与单核细胞比值
• 糖链抗原125
• 预后

目的:评估术前淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)联合血清糖链抗原125(CA125)对上皮性卵巢癌(EOC)患者预后的预测价值,分层探讨LMR-CA125作为EOC患者预后指标的价值。方法:回顾性选取2015年1月至2019年12月于盐城市第二人民医院妇科初治的EOC患者120例。术前计算LMR,绘制受试者工作特征(ROC)曲线确定LMR、CA125界值和分组,结合随访生存情况分析LMR-CA125与EOC患者临床病理因素及预后的关系。结果:(1) LMR、CA125最佳预测界值分别为3.9、37.5 U·ml-1。患者分为3组:0分组(LMR≥3.9,CA125 <37.5 U·ml-1),1分组[(LMR≥3.9,CA125≥37.5 U·ml-1)或(LMR <3.9,CA125 <37.5 U·ml-1)],2分组(LMR <3.9,CA125≥37.5 U·ml-1)。LMR-CA125判断患者预后的ROC曲线下面积(AUC)大于单指标LMR、CA125(Z=3.027,P=0.003; Z=2.997,P=0.003)。(2)年龄、FIGO分期、分化程度及淋巴结转移在LMR-CA125不同分组间比较,差异均有统计学意义(均P <0.05)。(3) Cox回归多因素分析显示,FIGO分期(Ⅲ-Ⅳvs.Ⅰ-Ⅱ,HR=5.680,95%CI:2.557～12.616,P <0.001)、分化程度(差vs.中-好,HR=5.265,95%CI:2.787～9.945,P <0.001)、淋巴结转移(是vs.否,HR=1.989,95%CI:1.152～3.432,P=0.014)及LMR-CA125(2分组vs. 0分组,HR=5.006,95%CI:2.587～9.687,P <0.001)是影响EOC患者预后的独立危险因素。结论:LMR-CA125可作为EOC患者预后的有效预测指标,高LMR-CA125提示患者预后不良。

• 单位
  阜宁县人民医院; 复旦大学附属妇产科医院