摘要
目的探讨经胸肺部超声及其优化方案评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的可行性,并与CT评估相比较。方法采用改良的BLUE检查方案和BUDA肺间质性疾病的评估方案,对确诊的14例COVID-19患者(普通型5例,重症型5例,危重型4例)进行评估,分析其与CT Warrick评估方案测值在不同病情程度COVID-19的差异,并评价两种测量方法的相关性。结果 (1)COVID-19超声表现的主要特征:①胸膜线受累100%;②肺部表现为部分融合或完全融合B线(白肺)(100%),严重者出现肺部或胸膜下小实变(C线征)(5/14);③较少出现胸腔积液(2/14)和肺部气囊肿(1/14)。(2)随着COVID-19严重程度的增加,经胸肺部超声和HRCT的评分值明显增加。在经胸肺部超声方面,普通组与重症组或危重组均有明显差异(P均<0.05),而重症组与危重组之间没有差异。(3)经胸肺部超声与HRCT评分值有中度正相关(r=0.55,P<0.05)。结论 COVID-19肺部声像图有一定的特征,经胸肺部超声优化BLUE方案和Bude方案可用于COVID-19评估。超声鉴别普通组和重症组或危重组比HRCT更有优势,而HRCT鉴别重症组与危重组更好。
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单位福建医科大学附属第二医院; 泉州医学高等专科学校