侧颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结活检在甲状腺乳头状癌外科治疗中的应用

作者：王晨; 张国梁; 瞿彩兴; 张守亮^*

来源：中国现代普通外科进展, 2022, 25(08): 641-643.

• 甲状腺肿瘤
• 侧颈部淋巴结
• 淋巴结活检

探究侧颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结活检在cN1bx期甲状腺乳头状癌（PTC）患者治疗中的应用价值。回顾性分析180例cN1bx期PTC患者侧颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结活检病理资料，单因素及多因素Logistic回归模型分析侧颈淋巴结转移的相关因素。结果显示，180例PTC患者中侧颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结转移58例（32.2%），单因素分析显示年龄<45岁、肿瘤直径≥10mm、中央区淋巴结转移与PTC侧颈淋巴结转移相关(P<0.05)。多因素回归分析显示年龄<45岁、肿瘤直径≥10mm、中央区淋巴结转移是PTC侧颈淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结果表明，侧颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结活检可发现部分隐匿性转移，年龄<45岁、肿瘤直径≥10mm、中央区淋巴结转移的PTC患者更易发生侧颈淋巴结转移，建议术中行侧颈淋巴结活检。

• 单位
  江苏大学附属人民医院