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摘要
目的依据腰椎间盘突出症(LDH)在CT或MRI的图像,提出一种基于CT值的更为简单精确地描述突出物大小和位置的坐标分区方法,为腰椎间盘突出诊断及手术治疗的选择提供参考。方法由经验丰富的临床医师和影像学专家共同制定该系统。分析腰椎间盘突出症患者的CT和MR资料,根据LDH的程度按坐标分区给予分类。按腰椎间盘的解剖结构特征和临床病理特点按X、Y、Z坐标轴进行定位。结果在该系统中,将突出物在椎管中所处的位置从X轴(水平面)、Y轴(矢状面)、Z轴(冠状面)以坐标轴分区方式划分,其中,X、Y坐标轴划分为8区(-4～-4),Z轴划分为4区(1～4);突出物大小以相对应位置区的绝对值之和描述,并按其数值大小表示突出的程度,数值越大表示突出程度越严重。结论基于CT值的坐标轴分区法可以很好地反映腰椎间盘突出的病理类型、突出的精确位置及其严重程度,从而可为LDH的诊断、手术方法以及手术时机的选择提供重要的参考依据。
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单位天津中医药大学第一附属医院; 天津中医药大学
