某院呼吸科住院患者医院感染的发生情况及其病原学特点分析

作者：严斌

来源：抗感染药学, 2023, 20(08): 874-877.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2023.08-021

• 呼吸科
• 医院感染
• 抗菌药物
• 病原菌
• 耐药性

目的：分析医院呼吸科住院患者医院感染的发生情况及其病原学特点，为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法：选取2019年3月—2022年3月呼吸科收治的394例住院患者作为研究对象，采集患者各标本（痰液、分泌物、支气管肺泡灌洗液、血液、尿液等）中病原菌检测与药敏试验结果，分析主要病原菌的分布与耐药特点。结果：394例呼吸科住院患者中，发生医院感染59例，其感染率为14.97%；医院感染患者标本中分离出病原菌82株，其中革兰阴性菌47株（占57.32%，以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌27株（占32.93%，以金黄色葡萄球菌为主），以及真菌8株（占9.76%，以假丝酵母为主）；病原菌主要来自痰液（占78.05%）和支气管肺泡灌洗液（占8.54%）；药敏结果显示，铜绿假单胞菌对美罗培南、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、氨曲南、头孢他啶的耐药率较低（<20.00%）；肺炎克雷伯菌对美罗培南、左氧氟沙星、头孢他啶、氨曲南的耐药率较低（<20.00%）；金黄色葡萄球菌对环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林、头孢曲松、复方磺胺甲噁唑、庆大霉素的耐药率较低（≤20.00%）。结论：呼吸科住院患者医院感染的病原菌主要来源于痰液、支气管肺泡灌洗液标本，铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌是引发呼吸科住院患者感染的主要致病菌，且不同致病菌对常用抗菌药物均表现出较强的耐药性，临床应依据药敏结果选用敏感率高的抗菌药物治疗，以有效控制医院感染，确保其疗效。