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摘要
干燥综合征是一种以淋巴细胞增殖和进行性外分泌腺损伤为特征的慢性、系统性自身免疫病，其临床表现为口眼干、皮肤干燥、反复发作的腮腺肿胀及关节疼痛，起病较为隐匿，疾病发展到后期导致多系统损伤，危害较大，严重影响患者生活质量。作为风湿免疫科常见的疾病之一，其病机较为复杂，主要的特点是本虚标实错杂，病机归因于素体禀赋不足，脏腑虚损，易外感燥邪，内外合邪，津液运化、输布失常，阴损及阳，阴阳失衡，导致疾病缠绵难愈。汪悦教授认为“燥、虚、瘀”是本病的主要病理因素，病理机制是以燥为标，阴虚或气阴两虚为本，且病程中每多夹瘀。治疗原则应当以润肺、清胃、泄肝先治其标；养肺、健脾、补肝肾以固其本；兼以活血化瘀、通脉行滞。在治疗病理因素的同时，提出宣肺布津、增液润肠的“肺肠合治法”治疗干燥综合征，从整体观念、脏腑的理论出发，统筹全局，一方面促进津液的生成，另一方面促进津液的输布，使肺与大肠，在津液的输布上相互协同，共同恢复机体津充液沛的状态。本文从汪悦教授治疗干燥综合征的机制出发，总结汪悦教授治疗干燥综合征的常用方药及笔者的感悟，通过一则验案体现汪悦教授临证治疗的思路，最后通过小结汇总全文的脉络及汪悦教授治疗干燥综合征的特点，以期能更好的传承导师经验，并指导临床实践。
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单位第一临床医学院; 南京中医药大学
