摘要

目的分析9例以脑梗死为首发表现特鲁索综合征(Trousseau’’ s syndrome, TS)患者的临床特点, 提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2010年1月至2022年10月郑州大学第一附属医院收治的9例以脑梗死为首发表现TS患者的临床资料, 并结合文献进行分析。结果 9例患者中男5例, 女4例;发病年龄(55.1±15.4)岁;纤维蛋白降解产物水平12.8(4.9, 70.2)μg/mL, D-二聚体水平(5.4±4.8)mg/L,血脂正常;最常见病理类型为腺癌(7例, 77.8%), 反复脑梗死者5例(55.6%);出现其他部位血栓者6例(66.7%), 脑血管区病变分布于双侧前和后循环者6例(66.7%), TS评分4(4, 5);给予低分子肝素抗凝治疗者8例(88.9%), 给予化疗者6例(66.7%), 2例患者7 d内死亡, 余患者生存期为(4.0±1.9)个月。结论对D-二聚体显著升高、影像学表现为多血管受累, 但脑血管无明显异常的脑梗死患者, 要考虑TS可能。