摘要
目的 分析心电图平面QRS-T夹角与P波离散度用于评估STEMI患者急诊PCI的预后价值。方法 选择2020年1月至2021年12月该院收治的STEMI患者158例,所有患者均行PCI术,根据术后是否发生MACE分为MACE组(n=20)和非MACE组(n=138)。比较两组患者的临床资料、心电图QRS-T夹角及P波离散度及各项实验室指标,并进行Logistic多因素回归分析。结果 单因素分析结果发现,MACE组支架个数和支架直径均大于非MACE组(P<0.05),MACE组QRS-T夹角、P波离散度均大于非MACE组(P<0.05),MACE组TC、LDL-C、CK-MB、hs-CRP水平均高于非MACE组(P<0.05),多因素回归分析结果发现QRS-T夹角、P波离散度与MACE的发生相关(P<0.05),二者联合应用的曲线下面积、灵敏度和特异度均较单独应用高。结论 STEMI患者PCI术后1 h心电图中QRS-T夹角和P波离散度增加与院内MACE的发生有关,二者联合应用可提高预测患者预后的灵敏度和特异度,对于PCI术后即出现QRS-T夹角和P波离散度增大的患者,应在早期给予干预,预防MACE的发生。