PFNA内固定联合个体化康复训练治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效

作者：宋晓杰; 何举仁; 申军国; 徐云霞; 梁燕; 刘佳欢; 高艳刚

来源：山东医药, 2020, 60(13): 76-78.

• 股骨粗隆间骨折
• 老年人
• 骨质疏松
• 防旋股骨近端髓内钉
• 内固定治疗
• 个体化康复

目的探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定联合个体化康复训练治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取手术治疗的老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折患者86例,根据术后康复治疗方式不同分为观察组43例和对照组各43例,两组性别、年龄、损伤原因、骨折分型等资料比较无统计学差异。两组均采用PFNA内固定治疗;术后对照组采用常规康复治疗,观察组采用个体化康复治疗,观察两组治疗前后髋关节功能、日常生活能力及并发症发生情况。结果治疗前两组髋关节功能Harris评分、日常生活能力Barthel指数比较差异均无统计学意义(P均>0. 05)。治疗后1、3、6、12个月比较,观察组各时间点髋关节功能Harris评分、日常生活能力Barthel指数均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05或<0. 01)。对照组肺部感染2例,关节僵硬6例,褥疮1例,软组织粘连3例;观察组肺部感染1例,关节僵硬2例。观察组术后并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。结论 PFNA内固定联合个体化康复治疗老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折不仅能有效改善髋关节功能、提高生活质量,并且可以减少术后并发症的发生。