基于COX回归研究Borrmann Ⅳ型胃癌的预后因素

作者:孙晓卫; 李威; 刘学超; 詹友庆; 周志伟
来源:中华普通外科学文献(电子版), 2016, 10(06): 401-405.

摘要

目的探讨影响BorrmannⅣ型胃癌预后的相关因素,寻找改善其预后的方法。方法回顾性分析2000年1月至2010年12月中山大学肿瘤防治中心收治的有完整随访资料的BorrmannⅣ型胃癌220例。选择年龄(X1)、性别(X2)、腹水(X3)、肿瘤波及范围(X4)、肿瘤大小(X5)、手术方式(X6)、分化程度(X7)、术后病理分期(pTNM)(X8)、综合治疗(X9)共9项临床病理参数作为观察指标。Kaplan-Meier法计算中位生存时间和生存率,影响生存率的单因素分析用Log-rank检验,Cox回归风险比例模型行多因素预后分析。结果生存分析显示,全组患者的中位生存期288 d,1、3、5年生存率分别为47.1%、14.3%、9.1%。单因素分析表明,年龄、有无腹水、肿瘤波及范围、肿瘤大小、手术方式、p TNM分期均为BorrmannⅣ型胃癌预后的影响因素,COX回归多因素分析发现,手术方式、p TNM分期是影响BorrmannⅣ型胃癌预后的独立因素(P<0.05)。结论提高BorrmannⅣ型胃癌的早期诊断水平及手术切除率有利于改善预后。