随访提醒对硅油填充视网膜脱落患者预后的影响

作者：孟金梅

来源：辽宁医学杂志, 2021, 35(04): 91-93.

• 视网膜脱落
• 玻璃体切除术
• 硅油填塞
• 随访提醒
• 并发症

目的探讨术后电话随访对减少硅油填充相关并发症的影响。方法以2019年4月～12月于我院行玻璃体切除术联合硅油填塞治疗的90例复杂视网膜脱落患者作为研究对象,采用数列法以单双号将患者随机分为随访组和对照组,每组各45例。对照组患者于术后医嘱定期随访,观察组在医嘱随访的基础上,采用随访提醒模式,即建立电子随访档案,按月分类记录患者随访时间,于随访日前3日电话提醒患者。记录两组患者术后的随访损失率,硅油填塞的持续时间以及角膜病变情况,并对结果进行比较分析。结果对照组45例患者中有13例患者在术后6个月内未按医嘱门诊随访,随访流失率为28.89%,其中有10例患者在术后6个月后随访,3例患者永久流失。观察组45例患者中仅有6例在术后6个月内未按医嘱门诊随访,随访流失率为13.33%,其中4例于术后6个月后门诊随访,2例永久流失。组间比较,观察组门诊随访流失率相比对照组降低,差异具有统计学意义(χ2=5.874,P=0.015)。观察组硅油填塞持续时间较对照组缩短,并且去除硅油前观察组患者眼压相比对照组降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者术后随访视力均较术后1d视力明显提高,观察组、对照组视网膜解剖复位率分别为97.67%、95.24%,差异无统计学意义(P>0.05);在术后并发症方面,观察组共发生2例,均为高眼压,发生率为4.65%,对照组共发生并发症12例,其中高眼压6例,角膜病变2例,硅油乳化4例,发生率为28.57%。组间比较,观察组患者硅油乳化以及并发症的总发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论定期随访是避免视网膜脱落经硅油填塞后并发症发生的重要环节,通过登记患者随访时间并给予电话提醒有助于提高患者随访的依从性,从而降低并发症的发生率。

• 单位
  驻马店市第一人民医院