武汉市359例耐多药肺结核患者治疗效果分析

作者：周美兰; 符志军; 张和武; 邱鸣; 陆兰英; 王坚杰; 陈聪; 陈梓; 焦新光

来源：中国热带医学, 2017, 17(03): 248-252.

DOI：10.13604/j.cnki.46-1064/r.2017.03.09

• 结核
• 肺
• 耐多药
• 治疗
• 武汉市

目的分析武汉市耐多药肺结核(multi-drug resistance tuberculosis,MDR-TB)治疗效果,为进一步开展耐多药肺结核防治提供参考。方法对2006年12月1日—2014年6月30日武汉市结核病防治所治疗的全球基金结核病项目359例MDR-TB患者,采用标准化与个体化方案相结合的方式进行治疗,分析治疗转归及不良反应发生情况。结果 359例MDR-TB患者治愈率为73.3%(263/359),初治涂阳和复治涂阳患者治愈率分别为76.6%(95/124)和71.5%(168/235),复治涂阳患者中的复治失败者的治愈率最低(57.9%,22/38)。359例MDR-TB患者不良反应发生率为87.7%(315/359),耳鸣或听力下降、胃肠道反应和关节肿痛发生率分别为50.8%(160/315)、46.0%(145/315)和43.2%(136/315);环丝氨酸导致抑郁症状发生率为5.3%(6/113)。不良反应发生的时间多为治疗后的26个月。结论武汉市MDR-TB治愈率较高,其中全程免费政策、合理治疗方案、规范化管理及患者社会支持和人文关怀策略是关键措施。

• 单位
  武汉市医疗救治中心; 武汉市结核病防治所; 武汉市肺科医院