加速康复外科理念对体外循环心脏术后病人康复及创伤后应激反应的干预效果

作者：周俊; 朱德富; 廖莉; 刘艳; 徐丽雯; 蒋宇; 徐树梅; 朱桥霞; 朱晓艳^*

来源：西南医科大学学报, 2022, 45(05): 441-446.

• 体外循环
• 心脏手术
• 加速康复外科
• 术后康复
• 创伤后应激障碍

目的 探讨加速康复外科（ERAS）理念对体外循环（CPB）心脏手术病人术后康复及创伤后应激障碍（PTSD）的干预效果。方法选取2018年6月至2019年12月期间在本院心外科接受CPB心脏手术的320例病人，根据时间先后顺序分为对照组与观察组，每组160例。对照组按心外科常规护理，观察组基于ERAS理念施护。对比两组病人术后康复指标及并发症发生情况，采用40项恢复质量评分量表（qoR-40）评价恢复质量，PTSD检查表平民版（PCL-C）评价PTSD。结果 观察组的术中出血量、血浆用量、术后麻醉苏醒时间、首次排便时间、拔管时间、住院时间及术后并发症发生率均低于对照组（P <0.05）。术后48 h，观察组的qoR-40评分高于对照组（P <0.05）。术后1周、1个月及3个月，观察组的PCL-C评分低于对照组（P <0.05），观察组PTSD症状阳性率及三大症状检出率均低于对照组（P <0.05）。结论 ERAS理念干预有利于减轻CPB心脏手术后病人的创伤应激反应程度，促进术后康复，提高康复质量，预防或减少PTSD的发生。

• 单位
  桂林医学院附属医院