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摘要
目的 探讨后路寰枢椎融合术后下颈椎前凸曲度降低的影响因素。方法 选择2016年4月～2018年4月本院收治的84例寰枢椎脱位患者为研究对象，均采用后路寰枢椎融合术治疗，随访2年，根据术前、术后的下颈椎前凸角变化设为降低组以及不变或增加组，比较两组患者年龄、性别、术前枕颈角、下颈椎前凸角、颈椎矢状面轴向垂直距离(C2-7 sagittal vertical axis, C2-7SVA)、T1倾斜角(T1 slope, T1S)、术后C1-2角等临床资料，采用Logistic回归分析法调查术后下颈椎前凸曲度降低的独立影响因素。结果 术后下颈椎前凸曲度降低者26例，不变或增加者58例。两组患者年龄、术前枕颈角、下颈椎前凸角、C2-7SVA、术后C1-2角差异有统计学意义(P<0.05);两组患者性别、术前T1S差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示，年龄≥60岁、术前下颈椎前凸角>20°、术前枕颈角>20°、术后C1-2角>20°,均是术后下颈椎前凸曲度降低的独立影响因素。结论 后路寰枢椎融合术后下颈椎前凸曲度降低与术前下颈椎前凸角、术前枕颈角、年龄以及融合角度过大有关。
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单位上海市第十人民医院; 涟水县人民医院
