tPSA、β-Ⅰ型胶原羧基端肽、骨钙素联合诊断对前列腺癌骨转移的预测价值

作者：张春霞^*; 管华; 温雪丽; 郭连洪; 孙建伟; 黄勇; 郭建明; 杨峻青

来源：国际泌尿系统杂志, 2022, 42(05): 793-797.

• 前列腺肿瘤
• 总前列腺特异性抗原
• 骨钙素
• β-Ⅰ型胶原羧基端肽
• 骨转移

目的探讨血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)、骨钙素(OC)联合诊断对前列腺癌(PCa)骨转移的预测价值, 明确一种或多种骨标志物与PCa骨转移的相关性。方法回顾性选择2016年1月至2020年4月中国人民解放军陆军第八十一集团军医院及张家口市第一医院收治的93例PCa患者作为研究对象, 根据核素骨显像分为PCa无骨转移组(43例)和PCa骨转移组(50例);根据骨转移数量分为局限性骨转移组(24例, 骨转移病灶≤5个)和进展性骨转移组(26例, 骨转移病灶>5个)。分别检测并记录tPSA及骨标志物, 并对两组的各指标水平进行比较。结果与PCa无骨转移组比较, PCa骨转移组患者的血清tPSA、β-CTX、OC水平增加(均P<0.001)。与局限性骨转移组比较, 进展性骨转移组患者的血清tPSA、β-CTX、OC表达水平均明显升高(均P<0.05)。PCa患者的血清tPSA、β-CTX、OC与骨转移数目呈正相关(P<0.05), 且与发生骨转移相关(P<0.05), 但与肿瘤分期无相关性(P>0.05)。tPSA、β-CTX以及OC单独诊断PCa骨转移的特异度较高, 但灵敏度较差;采用联合诊断的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值均高于tPSA、β-CTX以及OC单独诊断(均P<0.05)。联合检测的受试者工作特征(ROC)曲线下面积高于单独检测(P<0.05)。结论血清tPSA、β-CTX、OC联合检测对于前列腺骨转移的诊断价值较高, 作为骨标志物与骨转移密切相关。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院