摘要

目的通过病例对照研究探讨乳腺原发神经内分泌癌的临床病理特点。方法回顾性分析2008年6月至2017年6月北京医院乳腺中心收治的27例乳腺原发神经内分泌癌和1025例非Ⅳ期乳腺浸润性导管癌非特殊类型患者的病例资料,比较两种病理类型乳腺癌的临床病理资料以及随访结果,分析乳腺原发神经内分泌癌的临床病理特征。结果本组乳腺原发内分泌癌占所有浸润性乳腺癌的比例为1.4%(27/1923),神经内分泌特异性免疫组织化学标记物检测结果显示88%(22/25)的病例表达嗜铬素A,72.7%(16/22)的病例表达突触素,嗜铬素A和突触素的表达与预后未见明确相关性(P>0.05)。与非Ⅳ期浸润性导管癌非特殊类型相比,乳腺原发神经内分泌癌的发病年龄更高(中位年龄分别为71岁、56岁,P<0.001),雌激素受体和孕激素受体的阳性表达比例有增高趋势(雌激素受体阳性率分别为92.6%、77.6%,P=0.063;孕激素受体阳性率分别为85.2%、73.9%,P=0.184)。两组患者5年无病生存率和总生存率相似,差异无显著性(P>0.05)。结论乳腺神经内分泌癌免疫组化标记物表达的差异可能影响其检出率;雌孕激素受体的高表达预示内分泌治疗可作为乳腺原发神经内分泌癌的重要治疗手段。