摘要
目的探讨老年糖尿病患者尿路感染病原菌的种类及耐药性,为临床医师治疗尿路感染用药提供参考依据。方法采集2010年1月-2012年12月住院患者清洁中段尿或导尿标本进行细菌定量培养、菌株鉴定和药敏试验,病原菌培养、鉴定按照《全国临床检验操作规程》中的方法进行;药敏试验采用CLSI规定的K-B法,试验全过程实施质量控制。结果 387例患者尿液中培养出病原菌257株,阳性率为66.4%,其中大肠埃希菌检出最多173株,占67.3%;检出产超广谱β-内酰胺酶细菌71株,检出率为41.3%;检出耐甲氧西林葡萄球菌11株,检出率为40.7%;革兰阴性杆菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,为63.6%65.5%;对碳青霉烯类抗菌药物100.0%敏感,革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物100.0%敏感。结论老年糖尿病患者尿路感染病原菌的耐药现状已日趋严重,建议实施《抗菌药物临床应用管理办法》,根据药敏结果,选择性价比高的抗菌药物治疗尿路感染。