摘要
目的观察阿糖胞苷联合去甲氧柔红霉素治疗急性髓系白血病(AML)的效果。方法 2014年10月至2016年10月该院收治的AML120例,根据用药方案不同分为观察组与对照组各60例。观察组采用去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗(IA方案),对照组采用柔红霉素联合阿糖胞苷治疗(DA方案),比较两组疗效、血液毒性指标(Ⅳ级骨髓抑制发生情况、WBC计数、PLT计数、WBCⅣ级抑制时间、PLTⅣ级抑制时间)及非血液毒性副作用(不良反应)。将观察组中去甲氧柔红霉素使用10mg/m2剂量的30例归为A组,使用8mg/m2的30例归为B组,比较两组疗效及1年复发情况。结果观察组完全缓解效率(63.3%)高于对照组的50.0%,PLT计数高于对照组,PLTⅣ级抑制时间短于对照组,两组WBC计数、WBCⅣ级抑制时间、Ⅳ级骨髓抑制率、感染率、消化道不良反应发生率、心脏毒性发生率及肾功能异常发生率接近。A组完全缓解率(76.7%)高于B组的50.0%,1年复发率(21.7%)低于B组(9/15)。结论与DA方案相比IA方案疗效更好,一定程度上缓解血液毒性,未增加非血液副作用引起的不良反应;10mg/m2剂量的去甲氧柔红霉素疗效好于8mg/m2,远期复发率更低。
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单位人民医院血液科