右美托咪定复合瑞芬太尼静脉麻醉在乳腺癌根治术应用效果及对患者血流动力学的影响

作者：张月凌

来源：基层医学论坛, 2023, 27(14): 47-49.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.14.016

• 乳腺癌根治术
• 静脉麻醉
• 右美托咪定
• 瑞芬太尼
• 血流动力学
• T细胞免疫功能

目的 分析行乳腺癌根治术患者术中应用右美托咪定复合瑞芬太尼静脉麻醉的效果及对血流动力学的影响。方法 采用随机数字表法将2019年6月—2021年6月于北京市上地医院行乳腺癌根治术治疗的80例患者分为参照组和研究组，参照组(n=40)给予瑞芬太尼静脉麻醉，研究组(n=40)给予右美托咪定复合瑞芬太尼静脉麻醉。对比2组麻醉效果、血流动力学及脑状态指数(CSI)、T细胞免疫功能变化情况、不良反应发生率。结果 研究组瑞芬太尼使用量较参照组少，且苏醒时间、拔管时间较参照组短(P<0.05)。2组麻醉前HR、DBP、SBP、CSI差异无统计学意义(P>0.05)；研究组插管时HR、DBP、SBP较参照组高，CSI较参照组低；研究组拔管时HR、DBP、SBP均较参照组低，CSI较参照组高(P<0.05)。2组术前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异无统计学意义(P>0.05)；研究组术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较参照组高，且CD8+较参照组低(P<0.05)；研究组延迟苏醒、恶心呕吐、心动过缓、呛咳反应等不良反应总发生率较参照组低(P<0.05)。结论 行乳腺癌根治术患者术中应用右美托咪定复合瑞芬太尼静脉麻醉可提高麻醉效果，减少维持麻醉药物用量，对T细胞免疫功能影响小，且可降低不良反应发生率，具有临床推广价值。

• 单位
  北京市上地医院