妊娠合并胸痛13例临床分析

作者：徐霞; 潘剑榕^*; 周瑜; 张延珍

来源：中华围产医学杂志, 2018, 21(09): 610-614.

• 妊娠
• 胸痛
• 主动脉夹层
• 预后

目的探讨妊娠合并胸痛的临床特点及处理、妊娠结局及预后。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月福建医科大学附属协和医院收治的13例妊娠合并胸痛患者的临床资料。结果 (1)13例妊娠合并胸痛患者中,急性胸痛(发生<72 h)9例,亚急性(72 h～<30 d)和慢性胸痛(≥30 d)各2例。(2) 13例中,6例(例1～6)胸痛原发疾病为主动脉夹层,1例(例7)为心肌梗死,1例(例8)为横结肠癌,1例(例9)为自发性气胸,1例(例11)为反流性食管炎,1例(例12)考虑为肋间神经痛,1例(例13)为急性白血病,1例(例10)考虑为特发性。(3)8例剖宫产,3例(例8、10、12)阴道分娩,2例(例7、13)人工流产或引产。(4) 1例主动脉夹层患者(例2)剖宫产+主动脉术后出现感染性休克、多功能脏器衰竭自动出院后死亡。例7为急性心肌梗死患者,支架置入12 d后行人工流产术,出院后失访;例13为急性白血病患者,化疗2个疗程并行引产术后,返当地医院治疗,之后失访。其余10例患者随访未见异常。(5) 11例新生儿中,7例为早产儿。这7例早产儿中,例8在11月龄随访时见发育迟缓,其余6例早产儿和4例足月儿随访时均未见异常。结论妊娠合并胸痛病因较多,导致胸痛疾病的严重程度差异大,可能引起母婴死亡。临床上,对妊娠合并胸痛患者应及时诊断,积极干预,改善预后。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院