非小细胞肺癌中气腔播散对预后水平影响的系统评价及Meta分析

作者：刘聪; 蒋锐沅; 茅乃权; 王守峰; 苏刘福

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2021, 1-9.

• 气腔播散
• 非小细胞肺癌
• 手术治疗
• 预后
• 系统评价/Meta分析

目的 探讨气腔播散（STAS）作为非小细胞肺癌（NSCLC）预后指标的潜在作用。方法 计算机检索PubMed,EMbase,Web of Science数据库，检索时间为建库至2019年11月。按预先制定的标准筛选和纳入，通过对比是否存在STAS的NSCLC患者术后的5年总生存期（OS）和无复发生存期（RFS），使用危险比（HR）和95%置信区间（CI）作为有效指标进行评估，并使用纽卡斯-渥太华量表（NOS）评估每个纳入的研究质量。结果 纳入12篇文献，共4 647例患者，存在STAS的患者为1 424例（30.6%）。结果显示有STAS的肺癌患者5年RFS更差，合并HR为1.89（95%CI 1.61～2.23），而其中10项研究的Meta分析显示存在STAS的患者与较短的5年OS相关，合并HR为2.25（95%CI 1.79～2.84）。所纳入文献没有明显统计学异质性。结论 STAS的存在可能是NSCLC患者的不良预后因素。应该给予足够的重视并记录在病理报告中，用以指导综合治疗及评估患者预后。

• 单位
  广西医科大学; 广西中医药大学; 广西医科大学附属肿瘤医院