逐瘀活血汤联合丁苯酞治疗老年缺血性脑卒中的临床效果

作者：刘晓枫; 刘广玉^*

来源：中国老年学杂志, 2023, 43(14): 3351-3354.

• 缺血性脑卒中
• 通瘀活血汤
• 丁苯酞
• 血液流变性
• 神经功能

目的 探讨逐瘀活血汤联合丁苯酞治疗老年缺血性脑卒中的临床效果。方法 选取96例老年缺血性脑卒中患者，采用随机数字表法分为两组各48例；对照组采用丁苯酞治疗，观察组采用通瘀活血汤联合丁苯酞治疗，连续治疗20 d为1个疗程，两组均治疗3个疗程。比较两组治疗前、治疗3个疗程时中医证候评分、炎症反应[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血液流变性、神经功能[采用中国脑卒中神经功能缺损程度评分量表(NDS)评估]与认知功能[采用蒙特利尔认知功能评定(MoCA)量表评估],并比较两组不良反应发生率。结果 治疗3个疗程，两组中医证候评分显著降低(P<0.001),且观察组更低(P<0.01);两组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著降低，且观察组更低(P<0.05,P<0.001);两组血浆黏度、红细胞比容及红细胞沉降率显著降低，且观察组更低(P<0.05,P<0.001);两组NDS评分显著降低，且观察组更低，两组MoCA评分显著升高，且观察组更高(P<0.05,P<0.001)。两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论 通瘀活血汤联合丁苯酞治疗可改善老年缺血性脑卒中的临床症状，降低炎症因子水平，改善患者血液流变性、神经功能及认知功能。

• 单位
  神经内科; 济南市第五人民医院