MR扩散加权成像在眼眶良恶性肿块鉴别诊断中的应用

作者：郭健; 王振常; 鲜军舫; 牛延涛; 赵波; 燕飞; 刘中林; 杨本涛

来源：中华放射学杂志, 2007, 41(12): 1326-1330.

DOI：10.3760/j.issn:1005-1201.2007.12.008

• 眶肿瘤
• 磁共振成像
• 弥散

目的分析眶内良恶性肿块的扩散加权成像(DWI)特征,评价表观扩散系数(ADC)值对其诊断价值。方法对77例眶内肿块进行常规 MRI 及 DWI,其中良性肿块55例,恶性肿块22例。扩散敏感系数(b)值=0、1000 s/mm~2,测量病变对侧颞叶脑白质感兴趣区 DWI 信号,获得相应的肿块区 ADC(ADC_M)值、病变对侧颞叶脑白质 ADC(ADCw)值,计算二者比值(ADCR)。以不同 ADC_M 值及 ADCR 作为临界点区分眶内良恶性肿块绘制出受试者工作特征曲线(ROC)。结果眶内良性肿块 ADC_M 值及 ADCR 分别为(1.56±0.75)×10~(-3)mm~2/s、1.85±0.91;恶性肿块 ADC_M 值及 ADCR 分别为(1.09±0.42)×10~(-3)mm~2/s、1.28±0.53;良性肿块 ADCM 值及 ADCR 显著高于恶性肿块(t 值分别为2.803、2.735,P 值均<0.01)。以不同 ADC_M 值、ADCR 作为临界点判断眶内良恶性肿块绘制ROC,曲线下面积均为0.71±0.07。以 ADC_M 值为1.05×10~(-3)mm~2/s 作为判断眶内良恶性肿块的决定值,灵敏度、特异度和准确率分别为59.1%(13/22)、78.2%(43/55)和72.7%(56/77);以 ADCR 为1.24作为决定值,灵敏度、特异度和准确率分别为59.1%(13/22)、76.4%(42/55)和71.4%(55/77)。结论DWI 可揭示眼眶肿块的扩散特征,ADC 值对于良恶性肿块的鉴别诊断具有辅助诊断价值。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院