超声平面外技术联合神经刺激器腋路动脉旁注药臂丛神经阻滞效果研究

作者：李惠洲; 仝烨峰; 石娜; 吴川^*; ***

来源：中华解剖与临床杂志, 2017, 22(06): 495-498.

• 超声检查
• 臂丛神经阻滞
• 麻醉
• 腋动脉
• 神经刺激器

目的探讨超声平面外技术联合神经刺激器引导腋路动脉旁注药臂丛神经阻滞的效果。方法选择2015年9月—2016年9月河北医科大学第三医院单侧肘关节下骨折择期行手术治疗的60例患者进行前瞻性研究。60例患者按随机数字表法分为观察组、对照组, 每组30例。观察组采用超声平面外技术联合神经刺激器行腋路动脉旁注药臂丛神经阻滞, 对照组采用超声平面内技术联合神经刺激器行腋路臂丛神经阻滞。观察比较两组患者麻醉操作时间、麻醉起效时间、感觉阻滞效果、运动阻滞效果、对止血带耐受情况、麻醉并发症发生情况及手术时间。结果两组60例患者均顺利完成手术, 术中无刺破血管、局麻药中毒等并发症发生。两组间比较, 观察组麻醉操作时间(6.0±1.2)min, 短于对照组的(11.5±2.1)min;麻醉起效时间(13.0±1.7)min, 长于对照组的(7.8±1.5)min;运动完全阻滞率为53.3%(16/30), 低于对照组的90.0%(27/30), 差异均有统计学意义(t=12.464、-12.781, χ2=9.932, P值均﹤0.01);而两组感觉阻滞效果、止血带耐受、手术时间等差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论超声平面外技术联合神经刺激器腋路动脉旁注药臂丛神经阻滞麻醉操作简单、安全, 效果确切, 有很好的临床应用价值。

• 单位
  河北医科大学第三医院