椎体成形术联合消融或125I粒子置入在脊髓压迫症的疗效研究

作者：何煜; 吴春根; 田庆华; 王涛; 王建波

来源：影像诊断与介入放射学, 2021, 30(02): 130-136.

• 经皮椎体成形术
• 射频消融术
• 125I粒子植入术" name="keyword">125I粒子植入术
• 脊柱转移瘤
• 脊髓压迫症

目的对比研究经皮椎体成形术(PVP)分别联合射频消融术(RFA)与125I粒子植入术治疗脊柱转移瘤脊髓压迫症(MSCC)的疗效。方法选取2017年1月～2019年12月我院收治的40例脊柱转移瘤导致脊髓压迫症的患者为研究对象,按照治疗方案的不同将其分为2组,A组20例,B组20例,A组手术方案为PVP联合RFA治疗组,B组为PVP联合125I粒子植入术治疗组。观察两组的镇痛效果、脊髓狭窄率及生存率。结果 40例患者均顺利完成手术,其中A组术前、术后1周、术后1个月及3个月VAS评分分别为7.22±2.39、4.39±2.17、3.07±2.31及2.14±2.18,椎管狭窄率术前、术后1个月、3个月分别为37.65%±11.23%、22.27%±10.54%、17.07%±14.62%;B组相应时间VAS评分分别为7.82±0.95、5.18±1.88、2.80±1.78及1.29±1.64,椎管狭窄率分别为41.06%±11.43%、27.36%±9.69%、19.70%±11.59%。两组患者术后1周、1个月、3个月VAS评分均较术前均有下降(P<0.05),两组间VAS比较无明显统计学差异(P>0.05)。术后1个月和3个月脊髓压迫程度均较术前缓解,术后1个月观察A组脊髓压迫缓解优于B组(P<0.05),术后3个月2组疗效无明显差异(P>0.05)。两组术后6个月生存率比较,B组优于A组。结论经皮椎体成形术联合射频消融术与联合125I粒子植入术治疗转移性脊髓压迫症均有较理想的疗效,术后1个月对脊髓压迫的缓解联合射频消融组的治疗方案略有优势。

• 单位
  上海市第六人民医院