血浆外泌体hsa_circ_0064910在胃癌诊断中的临床应用价值

作者：高慧洁; 郭伟; 谢萱虎; 路佩佩; 郑培明^*

来源：中华检验医学杂志, 2022, 45(03): 246-251.

• 胃癌
• 外泌体
• 环状RNA
• 诊断

目的评估血浆外泌体源环状RNA(circRNA)hsa_circ_0064910在胃癌中的诊断效能, 分析其与胃癌患者临床病理特征的相关性。方法回顾性研究, 纳入2019年10月至2020年12月在河南大学第一附属医院入院治疗的60例胃癌患者, 30例慢性胃炎患者(疾病对照组)以及同期健康体检的30名健康者(健康对照组)作为研究对象。收集胃癌患者的一般资料, 包括肿瘤大小、分化程度、TNM 分期、有无淋巴结转移等。临床治疗前收集患者血液标本, 逆转录聚合酶链反应分别检测3组对象血浆外泌体中hsa_circ_0064910的表达水平, 电化学发光法检测同一研究对象血清CEA、CA19-9的表达水平。利用受试者工作特征(ROC)曲线评价hsa_circ_0064910单独诊断及其与CEA、CA19-9联合检测在胃癌患者中的诊断效能。同时分析血浆外泌体hsa_circ_0064910在胃癌患者术前术后的表达差异, 以及与胃癌患者临床病理特征的关系。结果胃癌患者血浆外泌体中hsa_circ_0064910的相对表达水平(0.97±0.12)高于慢性胃炎患者(0.47±0.06)(t =2.97, P<0.001)及健康对照组(0.43±0.05)(t =3.23, P<0.001)。ROC曲线分析显示hsa_circ_0064910单指标诊断胃癌的曲线下面积(AUC)为0.778, 联合CEA、CA19-9指标诊断胃癌的曲线下面积(AUC)为0.841, 高于CEA(AUC=0.673)、CA19-9(AUC=0.653)单指标及联合检测的诊断效能。临床资料分析表明血浆外泌体hsa_circ_0064910的相对表达量与肿瘤大小(χ2=7.545, P<0.01)、临床分期(χ2=4.571, P<0.05)及淋巴结转移(χ2=6.907, P<0.01)等密切相关。胃癌患者术后血浆外泌体hsa_circ_0064910的相对表达量明显下降(1.21±0.21比0.62±0.11, t =2.463, P<0.01)。结论外泌体源hsa_circ_0064910在术前胃癌患者血浆中相对表达量较高, 有望成为胃癌筛查新型无创分子标志物。

• 单位
  河南大学; 河南大学第一附属医院; 河南省人民医院